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孕晚期要警惕妊高征水肿

2012-12-24 责任编辑:清泉 来源:闻康资讯网 收藏本文

很多孕妇可能都有这种情况,到了孕中晚期的时候,可能会出现水肿的情况,有些水肿是正常的生理现象,而有些水肿是病理性现象。所以母婴专家提醒,孕晚期要警惕妊高征水肿。如果您水肿的部位是在小腿以下,而且经过休息可以缓解的话,一般来说是正常的现象。而如果是休息后还是不能缓解的话,则要考虑是病理性现象。

 

镜头:丽丽怀孕32周了。最近一周,她突然出现明显水肿,先是脚踝,接着是小腿,最后连大腿都肿了起来。称称体重,这周居然增加了1.5千克。丽丽以为是自己喝水太多,于是每天拼命忍着,尽量少喝水。可水肿没见好转,又添上头痛这个“紧箍咒”。这天下午,丽丽竟然手脚僵硬,抽起疯来。

医生解析:丽丽的水肿来势汹汹,表现狰狞,绝非善类。送到医院后,经过测量血压,检查血常规、尿常规、肝肾功能、眼底,诊断为妊娠期高血压疾病(简称妊高征)。妊高征水肿为孕晚期最常见的异常水肿,病人怀孕前无高血压病史,怀孕后出现血压高于140/90毫米汞柱,但多能在产后12周内恢复正常。

妊高征是一头“恶狼”,会导致水肿、头痛、视物模糊、抽搐,严重时甚至会夺去妈妈和宝宝的生命。临床上,以解痉(首选硫酸镁)、镇静、降压、利尿,适时终止妊娠为治疗原则。治疗期间,要求给病人一个安静的环境,最好是单人单间,减弱房内灯光,让病人佩戴墨镜。必要时给予安定,保证睡眠。

下列措施有助于准妈妈预防这头“恶狼”的出现:

1.左侧卧位。该体位可帮助减轻子宫对主动脉、髂动脉的压迫,增加子宫胎盘、血流灌注;减少对下腔静脉的压迫,增加各脏器的血流量;缓解子宫右倾,纠正子宫胎盘缺氧,改善胎盘功能;以及利尿消肿。

2.适当减少食盐,增加高蛋白。每日以盐约7克、蛋白质80克~100克为宜。同时减少动物性脂肪的摄入,以植物脂肪为主。

3.新鲜蔬果保驾护航。微量元素镁、锌、硒,维生素E、维生素C等的缺乏,与妊高征的发生密切相关。从孕16周开始,注意适当进食新鲜蔬果,以保证每天维生素E 400毫克、维生素C 100毫克的摄入。

4.适当摄入钙剂。孕期处于相对的低钙状态,当钙摄入量严重不足时,血管平滑肌细胞收缩,血压升高。近来的研究表明,饮食钙与妊高征存在负相关,提示补钙可能降低妊高征的发生。妊娠中晚期每日补充钙剂1克~2克,即可有效预防妊娠期高血压疾病(以往钙摄入量偏低者尤其有效,可通过评估血钙、尿钙水平作出判断),已发生妊高征者也可以采用钙剂降压。

有的病人孕前已患高血压,怀孕后血压越加上升,称为妊娠合并高血压,也可能出现异常水肿,处理同妊高征。

综上所述,对于孕期水肿,孕妇无须过于担心,最重要的是去医院,鉴定它是正常的生理性水肿,还是病理性状况。要记住,生理性水肿一般在孕中期以后才出现,且多出现在双脚踝以下,经较长时间休息后能够消退。因此,如果双脚小腿以上水肿明显,且经过6小时以上休息仍不能消退,并逐渐向上发展的,就要警觉是否存在病理性异常了。

知道了孕晚期要警惕妊高征水肿,所以如果您出现了水肿的情况,一定要考虑是否是正常的现象,如果是正常的现象,通过休息一般都会得到缓解。但是如果您是小腿以上出现了水肿的情况,而且休息后也得不到缓解的话,那么这个时候就要考虑是否是病理性异常了,这个时候最好尽快到专业的医院检查一下。

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